Reakcje seksualne
Zmniejszone pożądanie, trudności z podnieceniem, erekcją, orgazmem albo wytryskiem.
Co leczymy
Zaburzenia seksualne
Trudności seksualne mogą dotyczyć pożądania, podniecenia, erekcji, orgazmu, wytrysku, bólu podczas zbliżeń lub trudności z penetracją. Mogą również wiązać się z lękiem przed bliskością, obrazem własnego ciała albo funkcjonowaniem seksualnym w związku. Ich przyczyny mogą być biologiczne, psychiczne i relacyjne oraz wzajemnie na siebie oddziaływać. W Centrum Refleksja w Krakowie prowadzimy konsultacje i psychoterapię psychoseksuologiczną dla osób dorosłych oraz par.
Indywidualnie lub w parze
Forma pracy zależy
od charakteru problemu
i tego, czy dotyczy jednej osoby,
czy wspólnego życia seksualnego pary.
Psychika i ciało
Funkcjonowanie seksualne
może zależeć zarówno
od czynników psychologicznych,
jak i stanu zdrowia fizycznego.
Bez oceniania
Nie musisz przychodzić
z gotową diagnozą
ani wiedzieć,
z czego wynika problem.
Obszary trudności
Problemy seksualne mogą dotyczyć wielu obszarów jednocześnie
Podobny objaw może mieć bardzo różne przyczyny. Znaczenie mogą mieć reakcje organizmu, emocje, sposób myślenia o sobie, wcześniejsze doświadczenia, aktualny stan zdrowia oraz relacja z partnerem lub partnerką.
Emocje
Lęk przed zbliżeniem, wstyd, poczucie winy, napięcie, obawa przed oceną albo presja, by „sprawdzić się” seksualnie.
Relacja
Różnice w potrzebach seksualnych, trudności w komunikowaniu pragnień, utrata bliskości lub napięcie wokół inicjowania seksu.
Obraz siebie i ciała
Trudność w akceptacji ciała, silny samokrytycyzm, wstyd związany z seksualnością albo obawa przed pokazaniem się drugiej osobie.
Najczęstsze trudności
Zaburzenia seksualne mogą dotyczyć różnych etapów reakcji seksualnej
Sama obecność pojedynczego objawu nie wystarcza do rozpoznania. Ważne są między innymi jego powtarzalność, kontekst, związane z nim cierpienie oraz możliwe czynniki psychiczne, relacyjne i medyczne.
Brak lub zmniejszenie pożądania seksualnego
Zainteresowanie seksualne może zmieniać się pod wpływem stresu, zdrowia, relacji, samopoczucia psychicznego, leków i wielu innych czynników. Powodem konsultacji może być utrzymująca się zmiana, która powoduje cierpienie lub istotne problemy w relacji.
Trudności z erekcją lub pobudzeniem seksualnym
Powtarzające się problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji albo z odczuwaniem pobudzenia seksualnego mogą wiązać się zarówno z czynnikami psychicznymi, jak i zdrowiem fizycznym, lekami oraz innymi czynnikami biologicznymi.
Trudności z osiąganiem orgazmu
Problem może polegać na braku orgazmu, jego znacznym opóźnieniu lub trudności występującej tylko w określonych sytuacjach. Znaczenie mogą mieć zarówno czynniki psychiczne i relacyjne, jak i biologiczne.
Przedwczesny, opóźniony lub utrudniony wytrysk
Trudności związane z czasem lub możliwością wytrysku mogą prowadzić do napięcia, presji, obawy przed kolejnym kontaktem seksualnym i unikania zbliżeń.
Ból podczas seksu i trudności z penetracją
Ból, nasilone napięcie, lęk przed penetracją albo trudność z jej odbyciem wymagają uważnej oceny. Czynniki psychiczne mogą mieć znaczenie, ale należy również uwzględnić możliwe przyczyny medyczne.
Lęk, wstyd i trudności w relacji seksualnej
Powodem konsultacji nie musi być konkretna dysfunkcja fizjologiczna. Trudność może dotyczyć lęku przed bliskością, wstydu, komunikowania potrzeb, obrazu własnego ciała albo powtarzających się problemów w relacjach intymnych.
Co może mieć znaczenie?
Trudności seksualne często mają więcej niż jedną przyczynę
Nie zawsze da się podzielić problem na „psychiczny” albo „fizyczny”. Różne czynniki mogą wpływać na siebie nawzajem i podtrzymywać trudność.
Stan zdrowia i czynniki biologiczne
Funkcjonowanie seksualne może zmieniać się w związku z chorobą, zmianami hormonalnymi, bólem, kondycją organizmu lub innymi czynnikami zdrowotnymi.
Działania niepożądane leków
Niektóre leki mogą wpływać na pożądanie, erekcję, pobudzenie, orgazm lub inne aspekty funkcjonowania seksualnego. Zmiany leczenia powinny być omawiane z lekarzem.
Lęk, nastrój i stres
Przewlekły stres, obniżony nastrój, lęk, presja i nadmierna koncentracja na własnej reakcji seksualnej mogą utrudniać spontaniczne przeżywanie bliskości.
Wcześniejsze doświadczenia i seksualność
Znaczenie mogą mieć wcześniejsze doświadczenia relacyjne, sposób przeżywania własnego ciała, przekonania dotyczące seksualności, wstyd, granice oraz trudne lub traumatyczne doświadczenia.
Bliskość i komunikacja w parze
Konflikty, brak poczucia bezpieczeństwa, różnice w potrzebach, trudności w komunikowaniu pragnień lub zmiana jakości relacji mogą wpływać również na wspólne życie seksualne.
Lęk przed oceną i oczekiwania wobec siebie
Koncentracja na tym, czy erekcja się utrzyma, czy uda się osiągnąć orgazm albo czy druga osoba będzie zadowolona, może zwiększać napięcie i dodatkowo utrudniać reakcję seksualną.
Możesz zacząć od rozmowy
Nie musisz wiedzieć, czy przyczyna jest psychiczna, fizyczna czy relacyjna
Pierwsza konsultacja służy właśnie temu, żeby lepiej zrozumieć problem i ustalić, czy potrzebna jest psychoterapia, praca psychoseksuologiczna, konsultacja lekarska czy połączenie kilku form pomocy.
Kiedy szukać pomocy
Warto skonsultować się, gdy trudność powtarza się lub zaczyna wpływać na jakość życia
Nie każda zmiana w życiu seksualnym wymaga leczenia. Konsultacja może być jednak pomocna, jeśli problem powoduje cierpienie, ogranicza bliskość albo prowadzi do unikania seksualności.
trudność seksualna
regularnie się powtarza
i powoduje stres lub frustrację
z obawy przed problemem
coraz częściej unikasz
zbliżeń lub intymności
problem wpływa
na komunikację,
poczucie bliskości
lub relację partnerską
seksualności towarzyszą
silny wstyd,
lęk, poczucie winy
lub negatywna samoocena
zmiana pojawiła się nagle
albo jest wyraźnie inna
od wcześniejszego funkcjonowania
pojawia się ból
lub inne objawy fizyczne,
które wymagają również oceny medycznej
Pomoc w Refleksji
Jak może wyglądać pomoc przy trudnościach seksualnych?
Nie istnieje jedna metoda odpowiednia dla wszystkich problemów seksualnych. Pierwszym etapem jest ustalenie, jakie czynniki mają największe znaczenie w konkretnej sytuacji.
Seksualność jest częścią całego funkcjonowania człowieka
W pracy psychoseksuologicznej można uwzględniać aktualne objawy, stan zdrowia, relacje, wcześniejsze doświadczenia, emocje, sposób przeżywania własnego ciała oraz przekonania związane z seksualnością.
W zależności od charakteru problemu dalsza pomoc może obejmować psychoterapię, oddziaływania psychoseksuologiczne, pracę partnerską, konsultację psychiatryczną lub ocenę odpowiedniego lekarza.
Jeśli występuje ból, nagła zmiana funkcjonowania seksualnego albo podejrzenie przyczyny somatycznej, psychoterapia nie powinna zastępować potrzebnej diagnostyki medycznej.
Psychoseksuologia
Konsultacja pozwala przyjrzeć się biologicznym, psychicznym i relacyjnym aspektom trudności seksualnej oraz zaplanować dalszą pomoc.
Psychoterapia
Może obejmować emocjonalne źródła problemu, wstyd, lęk, relację z własnym ciałem, bliskość i wcześniejsze doświadczenia.
Praca partnerska i medyczna
Przy problemach dotyczących pary pomoc może obejmować również wspólną pracę, a przy podejrzeniu przyczyn somatycznych — odpowiednią konsultację lekarską.
Pierwsza konsultacja
Nie musisz wiedzieć, dlaczego problem się pojawił
Konsultacja służy poznaniu charakteru trudności, jej historii i czynników, które mogą mieć znaczenie dla dalszej pomocy.
Opisujesz trudność
Rozmawiacie o tym, co skłoniło Cię do konsultacji, kiedy pojawia się problem i jak wpływa na życie seksualne lub relację.
Poznajemy kontekst
Ważna może być historia zdrowia, relacji, wcześniejszego leczenia oraz wydarzeń, które mogły wpłynąć na aktualną sytuację.
Oceniamy możliwe czynniki
Specjalista bierze pod uwagę aspekty biologiczne, psychologiczne i relacyjne oraz ocenia, czy potrzebna jest dodatkowa diagnostyka.
Ustalamy formę pomocy
Dalsza praca może mieć charakter indywidualny lub partnerski i być dostosowana do konkretnego problemu.
Formy pomocy
Gdzie możesz zacząć?
Przy trudnościach seksualnych najbardziej bezpośrednim miejscem rozpoczęcia pomocy jest konsultacja psychoseksuologiczna. W zależności od sytuacji możliwa jest również psychoterapia indywidualna lub praca z parą.
Psychoseksuologia
Konsultacje i terapia
przy trudnościach
związanych z funkcjonowaniem seksualnym,
bliskością
i relacją seksualną.
Sprawdź psychoseksuologię →
Psychoterapia indywidualna
Praca nad emocjami,
relacjami,
obrazem siebie,
wcześniejszymi doświadczeniami
i innymi problemami
wpływającymi na seksualność.
Sprawdź psychoterapię indywidualną →
Terapia par
Pomoc,
gdy problemy seksualne
są częścią szerszych trudności
w relacji,
komunikacji
i wzajemnej bliskości.
Sprawdź terapię par →
Ważne rozróżnienie
Różnorodność seksualności nie jest zaburzeniem
Orientacja seksualna sama w sobie nie jest zaburzeniem psychicznym. Różnice w potrzebach, preferencjach czy sposobie przeżywania seksualności również nie są automatycznie problemem wymagającym leczenia.
Powodem do skorzystania z pomocy może być natomiast cierpienie, wstyd, lęk, trudność w akceptacji siebie, konflikty w relacji lub inne problemy, z którymi dana osoba rzeczywiście się zgłasza.
Tożsamość transpłciowa nie jest zaburzeniem psychicznym. W ICD-11 niezgodność płciowa została przeniesiona poza rozdział zaburzeń psychicznych do obszaru dotyczącego zdrowia seksualnego. Celem psychoterapii nie jest zmienianie orientacji seksualnej ani tożsamości płciowej.
Dowiedz się więcej
Więcej o psychoseksuologii
Na stronie oferty znajdziesz więcej informacji o konsultacji psychoseksuologicznej i możliwych formach dalszej pracy.
FAQ
Najczęstsze pytania o zaburzenia i trudności seksualne
Czy każda trudność seksualna oznacza zaburzenie?
Nie.
Funkcjonowanie seksualne
może czasowo zmieniać się
pod wpływem stresu,
zmęczenia,
problemów zdrowotnych,
sytuacji w związku
lub innych wydarzeń życiowych.
Konsultacja jest szczególnie pomocna,
gdy trudność powtarza się,
powoduje cierpienie
albo zaczyna ograniczać
życie seksualne.
Czy problemy z erekcją zawsze mają przyczynę psychiczną?
Nie.
Trudności z erekcją
mogą wiązać się
zarówno z czynnikami psychologicznymi,
jak i stanem zdrowia fizycznego,
działaniem leków
lub innymi czynnikami biologicznymi.
Dlatego w części przypadków
potrzebna jest również
diagnostyka medyczna.
Czy brak pożądania zawsze oznacza zaburzenie?
Nie.
Poziom zainteresowania seksualnego
może zmieniać się
w różnych okresach życia
oraz pod wpływem
stresu, zdrowia,
relacji, leków
i wielu innych czynników.
Znaczenie ma między innymi
trwałość problemu,
kontekst
i to, czy powoduje on cierpienie.
Czy ból podczas seksu można leczyć psychoterapią?
Pomoc psychoseksuologiczna
lub psychoterapia
może być jednym
z elementów leczenia,
szczególnie gdy znaczenie mają
lęk, napięcie,
relacja lub wcześniejsze doświadczenia.
Ból podczas seksu
wymaga jednak również
uwzględnienia możliwych
przyczyn medycznych.
Czy na konsultację można przyjść z partnerem lub partnerką?
Tak.
Jeśli problem dotyczy
wspólnego życia seksualnego,
możliwa jest konsultacja
i dalsza praca partnerska.
Do wspólnej terapii
obie osoby powinny wyrazić zgodę.
Czy muszę dokładnie opowiadać o swoim życiu seksualnym?
Rozmowa dotyczy informacji
potrzebnych do zrozumienia problemu
i odbywa się
w ramach profesjonalnej konsultacji.
Nie musisz przychodzić
z przygotowaną historią
ani mówić o wszystkim od razu.
Czy orientacja seksualna albo tożsamość płciowa są zaburzeniem?
Nie.
Orientacja seksualna
sama w sobie
nie jest zaburzeniem psychicznym.
Tożsamość transpłciowa
również nie jest zaburzeniem psychicznym.
ICD-11 umieszcza niezgodność płciową
poza rozdziałem zaburzeń psychicznych.
Pomoc psychologiczna
może natomiast dotyczyć
cierpienia,
relacji,
samoakceptacji
lub innych rzeczywistych trudności
zgłaszanych przez daną osobę.
Treści na tej stronie
mają charakter informacyjny
i nie zastępują
indywidualnej diagnozy.
Nagła zmiana funkcjonowania seksualnego,
ból lub inne objawy fizyczne
mogą wymagać również
konsultacji lekarskiej.
O trudnościach seksualnych można rozmawiać bez oceniania
Jeśli problem związany z pożądaniem, reakcją seksualną, bólem lub bliskością zaczyna wpływać na Twoje samopoczucie albo relację, możesz zacząć od konsultacji psychoseksuologicznej.